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粉塵粒子的清除機構

信息來源: //settleri.cn　　時間:2018-04-19 13:23:02　

空氣中的懸(xuan)浮粒子被(bei)吸人后，一部(bu)分(fen)通過(guo)呼吸道重新排出；另一部(bu)分(fen)沉(chen)附在氣管(guan)和肺泡的(de)壁上。

(1)粒(li)子的沉附機理決定沉附率的因素是粒(li)子的大小（粒(li)徑）、密(mi)度和形態(tai)等，與粒(li) 子(zi)的組成幾乎無關。粉塵(chen)粒子(zi)沉附機理如下。

①慣性沖擊。空氣(qi)動力學直徑為5?30_Mm的(de)粒子，大部(bu)分(fen)由(you)于本身的(de)慣性（當氣流方向突然變化(hua)時(shi)，氣流內的粒子仍按(an)原來的運(yun)動方向前進）沖擊，沉(chen)附在鼻腔和(he)喉(hou)頭的壁上(shang)。

②沉降。1?Sf/m的粒子，由于重力(li)作用，主(zhu)要沉附(fu)在(zai)氣(qi)管(guan)和(he)支(zhi)氣(qi)管(guan)壁上(shang)。

③擴散。lfxm以下的(de)粒子(zi)，大部分由于空(kong)氣(qi)分子(zi)的(de)功(gong)能(neng)，在擴散作(zuo)用(yong)（布朗作(zuo)用(yong)）下沉(chen)附在肺泡壁上。

在沉附的粒子中(zhong)，屬(shu)于可溶性的物質，按不(bu)同(tong)溶解度被氣管和細胞(bao)壁(bi)所吸收，然(ran)后(hou)進(jin)人血管運行于(yu)全身。有毒(du)物(wu)質則會引(yin)起局部炎癥反應或全身中毒(du)（例(li)如鉛粒子引(yin)起鉛中毒(du)）。難溶性粒(li)子由呼(hu)吸(xi)器(qi)官的(de)清潔機構，經過一(yi)定時間(jian)以后，排到呼(hu)吸(xi)器(qi)官之外。

(2)呼吸器官的清潔機構

①纖毛運動。沉附在氣道(dao)(dao)壁上的粒子，被(bei)氣道(dao)(dao)上皮的纖毛和(he)黏(nian)液運至(zhi)喉頭處(chu)咳出來或(huo) 者(zhe)吞(tun)下去。纖毛運動每分鐘達1500次，由于這一作用(yong)，氣道的(de)清(qing)潔(jie)作用(yong)可以在24h之內完成。

②肺食(shi)細胞。沉(chen)附在肺泡(pao)壁上的粒子，進(jin)入肺食(shi)細胞。此后運(yun)到氣道通過纖毛(mao)運(yun)動排出，但其中'一(yi)部分進人(ren)淋(lin)巴結。據(ju)說，肺食細胞的(de)清潔(jie)速度很慢，清除(chu)粒(li)子(zi)數量的(de)一(yi)半 (半(ban)減期）大約需要(yao)60?120d才能(neng)排出體外。另外，如(ru)果粒子為毒性粒子，例如(ru)游離的(de) 硅酸粒子，則進人肺(fei)食(shi)細(xi)胞(bao)以后，會破壞肺(fei)食(shi)細(xi)胞(bao)。結果細(xi)胞(bao)內(nei)的(de)溶酶(mei)體的(de)氧化物等(deng)流出(chu)細(xi)胞外。

3. 由粒子引起的疾(ji)病

(1) 礦(kuang)物粉塵(chen)人長(chang)期吸人某些纖維粉塵(chen)，肺(fei)組織和淋巴結會產(chan)生(sheng)以非(fei)可逆性(xing)的(de)纖維病變(bian)為主的慢性疾(ji)病，使(shi)肺機能降低(di)（塵肺）。塵肺隨吸人粉塵不同，其病理組織與臨床狀態(tai) 也有(you)所不(bu)同。主要的(de)礦(kuang)物粉塵及其(qi)引(yin)起的(de)疾病有以(yi)下幾種：①游離硅酸（硅塵肺）；②硅(gui)(gui)酸鹽化(hua)合物（滑石肺、高嶺(ling)土肺、硅(gui)(gui)藻(zao)土肺）；③石(shi)棉（石棉肺）；④鋁及其(qi)化合(he)物（鋁肺(fei)、氧化鋁肺、鋁土(tu)肺）；⑤鐵化合(he)物（氧(yang)化鐵肺、硫化鐵肺）；⑥煤(mei)粉（煤(mei)礦工人的塵肺(fei)）；⑦鈹 (鈹肺）；⑧其他（石墨肺等）。另外，石棉粉塵(chen)引起呼吸器官的惡性腫瘤（肺癌(ai)、肋膜(mo)中皮腫瘤）也受到人們的(de)重視(shi)。

(2) 金屬粒子(zi)某些金屬粒子(zi)會(hui)引起的(de)主要疾病或(huo)癥狀如下。

①鋅(xin)。與(yu)鋅(xin)的煙(yan)霧接觸幾小(xiao)時后，就會(hui)引起發熱，呼吸(xi)困難(nan)，再過(guo)幾小(xiao)時自(zi)然消失

(鋅熱(re)）。

②鎘。長期接觸會引起(qi)肺(fei)氣(qi)腫或全身腎功能失(shi)調（以低(di)分子蛋(dan)白尿為特征）。

③鉻(ge)(ge)。特別(bie)是六價(jia)鉻(ge)(ge)，引(yin)起鼻中隔穿孔(kong)癥。

④鉛。導致造血(xue)(xue)功能(neng)失調、貧血(xue)(xue)和白細胞(bao)、血(xue)(xue)小板減少（再(zai)生(sheng)不良性貧血(xue)(xue)）。另外(wai)，也曾出現過很多末梢神經炎（上肢引肌(ji)麻痹）的病例。

⑤錳。急性(xing)(xing)中毒(du)(du)引(yin)起肺炎，慢性(xing)(xing)中毒(du)(du)引(yin)起腦細胞衰退(tui)性(xing)(xing)變化等(deng)中樞神經系統的疾病。

⑥鈹。急性中(zhong)毒引起肺炎，慢性中(zhong)毒引起肺肉芽腫。’

⑦致癌(ai)物質。明顯的(de)致癌(ai)物質和可能致癌(ai)的(de)物質有鈾（肺(fei)癌(ai)）、鉻酸(suan)鹽（肺(fei)癌(ai)）、羰(tang)基鎳（副鼻腔(qiang)和肺(fei)癌(ai)）和砷化(hua)物（肺(fei)癌(ai)）。

(3) 有害(hai)霧

①硫酸霧。對氣道的(de)剌激作(zuo)用比(bi)二氧化(hua)硫髙，引起喉頭、氣管收(shou)縮(suo)或(huo)者肺水腫(zhong)。

②氫氟酸霧。對氣(qi)道(dao)的剌激作(zuo)用很強，也會引起肺水腫(zhong)。

③油霧。對氣(qi)道(dao)有刺激性。據報道(dao)也有類似于(yu)塵肺(fei)的癥狀。

(4) 有(you)機粉塵、纖(xian)維性粉塵

①棉(mian)(mian)、麻和亞(ya)麻。主要癥狀為胸悶、呼吸困難等，有一定(ding)程(cheng)度的支氣管收縮。特別是在休息日后(hou)的星期一，再接觸這類(lei)粉塵時，癥狀反(fan)應更加(jia)厲害，這是它(ta)的特征，吸入棉(mian)(mian)塵后(hou) 會引起塵肺類(lei)癥狀。

②甘蔗(zhe)(zhe)纖維(wei)。長期吸人(ren)榨取糖汁之后的干燥甘蔗(zhe)(zhe)莖粉塵時，引(yin)起(qi)呼吸急促、發(fa)熱等(deng) 癥狀。

③真菌類、花粉(fen)。在它們之中，有(you)的(de)與室內(nei)塵一起(qi)吸入，作(zuo)為變態反(fan)應原而(er)起(qi)重要(yao)作(zuo) 用（例(li)如(ru)花粉癥和(he)由(you)干草引起的農夫肺）。和(he)牧草接觸后，會引起發熱(re)、呼吸困難（外因性變態反應肺(fei)炎）等癥(zheng)狀，據說有的好溫性(xing)放線菌還(huan)起抗原(yuan)作用。

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